Aile HekimliÄŸinde Yeni Kurallar

Hekimliğinde Ödeme ve Sözleşmeleri Düzenleyen Yönetmelik ile getirilen değişikliklerin önemli olanları şu şekildedir:

1.  SözleÅŸmenin süresi ve dönemi bir yıldan iki yıla çıkarılmıştır.

2.  Ebe, hemÅŸire, toplum saÄŸlığı teknisyeni yanında acil tıp teknisyenlerinin de aile hekimliÄŸinde görev almalarına imkân tanınmıştır.

3.  Uygulamada görev alıp 65 yaşını aÅŸan saÄŸlık personelinin görevini yapmasına engel olacak bir saÄŸlık sorununun olmadığını belgelemek ÅŸartıyla 75 yaşına kadar çalışmasına imkan tanınmıştır.

4.  Entegre saÄŸlık hizmeti kavramı getirilmiÅŸtir.

5.  Aile hekimleri ve aile saÄŸlığı elemanlarının izinlerinde yeni düzenlemeler yapılmıştır; önceki düzenlemede ölüm, evlilik, doÄŸum izni gibi mazeret izinleri bulunmazken yeni yönetmelikte bu izinler eklenmiÅŸtir.

6.  Annelerin bebeklerini emzirebilmesi için doÄŸumdan sonraki bir yıllık sürede günde 1,5 saat süt izni hakkı verilmiÅŸtir.

7.  SaÄŸlık çalışanlarının hastalık raporları ile ilgili düzenleme yapılmıştır.

8.  Denetlemelerin nasıl yapılacağı, denetlemeler sonucunda yapılacak iÅŸlemlerle ilgili hususlar açık bir ÅŸekilde düzenlenmiÅŸtir.

9.  Aile hekimi ve aile saÄŸlığı elemanlarının sözleÅŸmelerinin feshi halinde hangi müeyyidelerin uygulanacağına yönelik düzenleme yapılmıştır.

10.  Etik dışı haksız çıkar iliÅŸkisinde bulunan kiÅŸilerin sözleÅŸmelerinin sona erdirilmesi yönünde düzenleme yapılmıştır.

11.  Aile hekimleri ve aile saÄŸlığı elemanlarına kayıtlı kiÅŸi sayısına göre yapılan ödeme modelinden farklı katsayı uygulanması esası getirilerek, hizmet verilenlerin iÅŸ yüküne göre daha adil bir ödeme modeline geçilmiÅŸtir. Gebeler, bebekler, çocuklar ve yaÅŸlılar gibi saÄŸlık hizmetleri bakımından özellikli gruplar için daha fazla ödeme yapılacaktır.

12.  Aile hekimliÄŸi uzmanlığının özendirilmesine yönelik olarak; uzman aile hekimlerinin aldıkları ücretler artırılmıştır.

13.  Meslek yüksek okul mezunu aile saÄŸlığı elemanlarına aylık 180 TL olmak üzere, aile saÄŸlığı elemanlarının ücretlerinde iyileÅŸtirme yapılmıştır.

14.  Sosyoekonomik geliÅŸmiÅŸlik düzeyi ücreti ödemeleri ilçe esaslı yeni skalaya göre ödenecek olup bu uygulama ile daha fazla aile hekimi ve aile saÄŸlığı elemanı bu ödemeden faydalanacaktır.

15.  Gezici saÄŸlık hizmeti için verilen gider yardımında yeni düzenleme yapılarak ödemeye esas olan gezici hizmet nüfusu sınırı 500 den 100'e düşürülerek daha fazla aile hekiminin gider yardımından faydalanması saÄŸlanmıştır.

16.  Gezici saÄŸlık hizmetinin sunulmasında aile hekiminin talebi doÄŸrultusunda müdürlüğün hizmetindeki operasyonel araçların aile hekimlerinin gezici saÄŸlık hizmetinde kullanılmasına imkân veren düzenleme yapılmıştır.

17.  Yeni düzenleme ile aile saÄŸlığı merkezi giderleri için yapılan ödeme iki bölüme ayrılmıştır.

18.  ÖdeneÄŸin yarısı aile hekimlerinin asgari giderleri (kira, elektrik, su, telefon-ADSL, yakıt, temizlik, pansuman malzemesi vb.) için doÄŸrudan ödenecektir. Bu ödeme yapılırken illerin pahalılık endeksi de dikkate alınacaktır.

19.  Aile saÄŸlığı merkezi giderleri için yapılan ödemenin ikinci bölümü ise merkezin fiziki imkânlarının ve hizmet kalitesinin iyileÅŸtirilmesi halinde aÅŸamalı olarak ödenecektir. Bununla birlikte aile hekimliÄŸi uygulamasına geçen il de aile saÄŸlığı merkezi giderleri 6 ay süreyle herhangi bir bölümlendirme yapılmadan ödenmeye devam edilecektir.

20.  Aşılama, gebe ve bebek-çocuk takibi gibi koruyucu saÄŸlık hizmetlerinin eksik uygulanması halinde yapılacak performans kesintisi yeniden düzenlenmiÅŸtir.